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  • 天津市腫瘤醫院海南分院
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科室簡介

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介入科簡介

科室介紹:

十大博彩信譽的平臺介入科是我院重點學科之一,科室擁有美國GE公司進口的IGS540平板數字減影系統兩臺,電生理儀、射頻消融機、微波消融機、臭氧消融機、彩色超聲診斷儀VOLUSON730、超聲聚焦刀、氬氦刀、放射性粒子消融等設備,開展業務全面,涵蓋腫瘤介入、周圍血管介入、非血管性介入、綜合介入、神經介入、婦科介入、脊柱介入等,治療技術項目和治療水平大多處于全國領先水平。全科人員將努力秉承以病人為中心的理念,以優質的服務、精湛的技術、過硬的診療質量竭誠為省內外及國內外的每一位患者提供滿意的醫療服務。

  人員組成:

   科室技術力量雄厚,擁有獨立的介入中心病房,設有病床56張,醫護人員31人,其中主任醫師2人,副主任醫師2人,博士研究生1名,碩士研究生5名,技師2人。

  特色技術:

   各種腫瘤的血管性介入治療、非血管性介入治療、周圍血管疾病的介入治療、頸腰椎間盤突出的介入治療、各種婦科的介入治療等。

  1、各種腫瘤的介入治療(包括血管性和非血管性的介入治療)

  是肝癌的首選治療方法,微導管插入腫瘤的供血部位,使用化療藥+栓塞劑閉塞腫瘤的供血動脈使腫瘤壞死,同樣的方法可用于身體其它實體腫瘤的治療。

  

 超選擇腫瘤供血動脈造影 
 

                           

  碘油栓塞沉積于腫瘤

  2、肝癌的消融治療(射頻消融治療原發性肝癌,又稱熱消融治療)


 ①大多數病例是由影像導向的微創RFA治療,CTB超等為常用的影像定位設備。

 ②麻醉方法一般使用局部麻醉及鎮靜藥,或采用短效靜脈麻醉藥如remifentanilpropofol,這兩種藥物可產生深度的鎮靜和止痛作用,而且患者恢復清醒較快,麻醉過程中運用心電監護。為防止膽-心反射,術前可肌內注射0.5mg阿托品。

 ③根據治療方便和安全的需要,取患者仰臥或俯臥位,確定腫瘤的大小、部位后選擇穿刺點和進針方向。對病變性質不明確者,首先取病理活檢后再進行治療。消融電極柄部外徑約為1.8mm1517G),進針徑路應避開主要器官和大、中血管為原則。

 ④治療中,先在局部穿刺點麻醉后,做一長23mm的小切口后穿刺靶腫瘤組織。在影像指導下,確定消融電極的頭部位置是否恰當,根據病灶大小,將子針(prongs)打開至合適直徑,開始施行消融治療,并逐漸加大功率,當針尖溫度升高到95℃左右時,可將消融電極子針進一步打開到所需直徑。

 ⑤為了保證有效殺滅腫瘤組織,消融范圍一般擴大到腫瘤所見直徑的1cm以上,保證腫瘤組織完全壞死。對于直徑3cm的腫瘤,行12次疊加治療;34cm的行6次疊加治療;>4cm,行多次疊加治療。瘤體直徑在3cm以下,每次RFA治療時間為5min;瘤體直徑在34cm,治療時間為10min;瘤體直徑在45cm,每次治療時間為1015min

 ⑥在結束消融拔除消融電極時,進行針道電凝燒灼,直至肝包膜下2cm

 ⑦RFA治療過程中,B超是常用的導向工具。由于其經濟、治療時間短,能清楚地觀察血管成分,在臨床上仍廣為使用。但對于術中多極射頻消融電極的立體顯示不如CT精確。消融治療過程中,有很多微小氣泡(micriobubbles)產生,B超主要根據這些微小氣泡來判斷消融治療的范圍,但這種方法對腫瘤邊界難以精確定位。

 ⑧CT也為常用影像導向治療工具,CT可及時觀察可能存在的并發癥及腫瘤殘留,1周內能及時補充治療;CT導向RFA治療能直觀了解消融電極展開后的立體位置,具有分辨率高、安全、定位準確、重復性好、不易遺漏病變等優點。在有條件的情況下,CT應作為首選導向治療設施。下述情況建議采用CT導向下治療:在B超不易區分是否為壞死或殘留時;肝轉移瘤多數邊界不清,對周圍肝實質的侵犯B超難以定界者;病變位于肋骨附近或合并有肝硬化難以發現的較小的病變;在病變鄰近腸管、膽囊時,因CTB超直觀,可清楚地顯示電極的位置,可避免損傷重要器官,在保證腫瘤最大程度殺滅的同時減少并發癥。實際中,可將B超和CT聯合運用。

 ⑨不開刀便能治療腫瘤,同樣可用于身體其它實體腫瘤的治療。

 3、腫瘤的放射性粒子植入治療

放射性粒子組織間永久植入治療腫瘤是指通過影像學引導技術,到腫瘤靶體積內或腫瘤周圍,通過放射性核素持續釋放射線對腫瘤細胞進行殺傷,達到治療腫瘤的目的。

   4、肝癌的氬氦刀冷凍治療:

氬氦冷凍消融技術簡稱氬氦刀,是一種微創超低溫冷凍消融腫瘤的先進醫療技術。將腫瘤凍成冰球,使腫瘤完全壞死,該技術還可用于全身其它實體腫瘤的治療。

   5、肺癌的支氣管動脈+肺動脈灌注化療:


 6、子宮肌瘤的介入治療:

該治療方法為我科牛惠敏主任國內首創,手術時用微導管插入子宮肌瘤的供血動脈,并栓塞、閉塞肌瘤的供血血管,使肌瘤缺血、壞死萎縮、消失而治愈,避免手術切除子宮,完整的保留了子宮。

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